Гонартроз коленного сустава и ходьба

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

загрузка...

Содержание статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины болезни
  • Шесть основных симптомов
  • Хруст в колене
  • Боли в колене
  • Тугоподвижность
  • Боли в ногах
  • Изменение формы сустава
  • Отек колена
  • Методы лечения
  • Немедикаментозные методы
  • 1. Гимнастика
  • 2. Физиотерапия
  • 3. Народные способы лечения
  • 4. Диета
  • Медикаменты
  • Хондропротекторы
  • НПВС
  • Заключение

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Изменение формы сустава

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

отек колена при гонартрозе

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

Немедикаментозные методы

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

4. Диета

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

НПВС

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

Проблемы с коленными суставами можно лечить по-разному. Для этого есть консервативное лечение или операция, все зависит от тяжести гонартроза. При третьей стадии заболевания вылечить его нельзя, это приводит к тому, что присваивается группа инвалидности. Но неужели нельзя ничего сделать, если развился гонартроз коленного сустава? Или группа инвалидности просто неизбежна?

Есть над чем подумать и поискать ответ на поставленные вопросы. На этом этапе лечение сложно, порой выровнять покрученные колени способна только операция. Если сделать ее возможности нет, потребуется консервативное лечение. Его реально применить при любой степени, но чем раньше, тем лучше. Усилия направлены на то, чтобы снять боль и воспаление коленных суставов.

Таблетки и инъекции

Начинается лечение с применения, даже на этой стадии, противовоспалительных препаратов. Лечить этими препаратами деформирующий остеоартроз коленных суставов приходится порой длительно. Делать это может только врач, именно он подберет препараты.

Если принимать их самостоятельно и бесконтрольно, есть большой риск развития осложнений. Наиболее распространенным является язва желудка или кровотечение в полость пищеварительного тракта. Есть препараты, которые снижают риск развития таких осложнений, продукты их распада не влияют токсически на печень.

Значение имеет и питание, ведь именно после еды стоит принимать многие противовоспалительные средства. Если таблетки помогают, то в таком случае будет полезно добавить и физиопроцедуры. Они отлично зарекомендовали себя в лечении гонартроза, независимо от его степени. Широко используют:

  • магнитотерапию;
  • диодинамик;
  • электрофорез
  • УВЧ;
  • ультразвук с различными противовоспалительными мазями и гелями;
  • парафиновые аппликации и много чего другого.

гонартроз 3 степени коленного сустава лечениеДополнительно лечить гонартроз коленных суставов помогает массаж и гимнастические упражнения. Есть большой комплекс упражнений, которые позволяют увеличить подвижность. И если делать их правильно и по рекомендации, то существенно снижается риск инвалидности.

Когда лечение таблетками не помогает, приходится использовать уколы. Делают их в вену или в мышцу, так вероятность действия существенно возрастает, боль уходит, особенно при третьей степени. Делать уколы можно в сустав, так эффект будет намного выражение. Вот только увлекаться гормональными препаратами не стоит, вначале эффект будет длительным, а после такие уколы приведут к изнашиванию хряща, нарушается его питание.

Дополнительно лечение этой стадии включает в себя препараты, которые способны восстанавливать хрящ. Назначаются они независимо от причины возникновения заболевания, особый эффект они дают если гонартроз посттравматический. Наиболее часто используют препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшают питание хряща. Принимают эти препараты внутрь или вводят в полость сустава.

При третьей степени гонартроза с целью облегчения боли показано хождение при помощи трости. А по-другому человек на этой стадии ходить и не сможет. Подобное является признаком инвалидности, а также помогает в лечении. Именно трость принимает на себя примерно 40% веса тела и снимает нагрузку с суставов. Выбор ее нужно делать по росту, чтобы с ней было удобно ходить. Выбирают ее просто, длина равна расстоянию от запястья до пола, при этом руки опущены вниз. Резиновая насадка предотвратит амортизацию и скольжение.

Операция

Это наиболее эффективное лечение гонартроза коленного сустава третьей степени. Использовать его реально через длительное время после возникновения, когда остальные методы не помогают. Стоимость искусственного сустава высока, все зависит от разновидности, фирмы производителя и составных частей, которые предполагается устанавливать. Сустав меняется частично или весь, в таком разе оперативное лечение носит название тотального эндопротезирования.

гонартроз 3 степени коленного сустава лечениеЕсть также другие варианты оперативного вмешательства. В каждом необходимо разобраться более подробно.

При третьей степени, когда есть деформация может быть использована операция остеотомия. Целью ее является коррекция отклонений коленного сустава. При этой степени, когда поставить новый сустав просто нет возможности, выполняется операция артродез. Сустав просто удаляют и сращивают обе кости в одну сплошную. Боль в коленных суставах уходит, но и самих их уже нет. Делают такое вмешательство редко, оно приводит к неминуемой инвалидности.

Эндопротезирование используется широко, с его помощью можно успешно лечить гонартроз любой степени и стадии. Но, произвести операцию это меньше половины дела, главное, потом реабилитировать человека, полностью вылечить и вернуть нормальное качество жизни. Под постоянным наблюдением с первых дней после вмешательства начинается восстановительное лечение. Сначала просто движения, а потом уже и ходьба на костылях с нагрузкой.

Дополнительно используют гимнастику, которая позволяет укрепить мышцы бедра, выработать нормальную походку. Реабилитация может занять до 6 месяцев. Именно это вмешательство спасает множество людей от неминуемой инвалидности.

Питание

Особое значение в лечении гонартроза занимает диета, ведь именно потребляемые человеком продукты способны снизить или вызвать воспаление. Включать в себя диета должна большое количество витаминов, микроэлементов, а если есть проблемы с лишним весом, то и содержать минимальное количество калорий.

Очень часто причины заболевания и инвалидности заключаются в избыточной массе тела. Голодать категорически нельзя, это ни к чему хорошему не приведет. Диета предусматривает дробное частое питание. В промежутке рекомендовано употреблять фрукты и овощи, диетические хлебцы. Обязателен завтрак, а вот поужинать нужно за 2-3 часа, перед тем как идти спать.

гонартроз 3 степени коленного сустава лечениеНередко причины болезни кроются в употреблении большого количества жирной пищи, газировки, пищевых добавок. Все это ведет к усилению аппетита и потом инвалидности не только от артроза, но и лишнего веса. Полезными будут продукты натурального происхождения, бульоны на костях, холодец или просто желе. Такая диета предусматривает поступление в организм строительного материала для хряща, кости и связочного аппарата. Также диета включает в себя потребление белка в виде нежирного куриного, индюшиного, кроличьего мяса, молока и продуктов из него, особенно сыра, сметаны и кефира. Растительный белок попадает в организм вместе с горохом, фасолью, чечевицей.

Содержит в себе диета витамин Е, источником которого является запеченная рыба, орех, фундук, миндаль. Углеводы принесет цельнозерновой хлеб, каши и фрукты. В овощах диета не ограничивает, но наиболее полезными будут: цветная капуста, кабачок, морковь, брокколи и тыква. Жиры содержатся в подсолнечном, ляном и сливочном масле.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также диета предусматривает то, что нужно ограничить или полностью исключить. К таковым относится: алкоголь, жирные сорта мяса (свинина и говядина), жаренное. Ограничиваются помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец, кислые сорта фруктов, например, цитрусовые или соки изготовленные из них.

Придерживаясь диеты, делая гимнастику и выполняя рекомендации врача вы сможете облегчить болевые ощущения от заолевания и сможете вернуся к активной жизни без боли.

2016-09-28

Лечение гонартроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава

Гонартроз (артроз) коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которым страдает в мире почти каждый пятый человек. Для данного заболевания колена характерно прогрессивное разрушение хрящевой ткани, сопровождающееся деформацией сустава и функциональными нарушениями.

При заболевании гонартроз коленного сустава – лечение представляет собой довольно трудную задачу, требующего от пациента максимального выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Диагностика гонартроза включает в себя:

  • тщательный врачебный осмотр;
  • рентгенологическое исследование.

Гонартроз – лечение предполагает консервативный метод воздействия:

  1. Медикаментозное лечение — применение нестероидных противовоспалительных препаратов, а также хондропротекторов.
  2. Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение.
  3. Ортопедическое лечение — использование трости для разгрузки больного сустава, а в некоторых случаях и специальных ортезов.

При запущенной стадии гонартроза коленного сустава — лечение требует хирургического вмешательства.

Гонартроз 1 степени – лечение включает в себя в основном физиотерапевтические процедуры с элементами народных средств. Первичная степень очень сложно выявляется даже на рентгеновских снимках. Характерные симптомы:

  • утренняя скованность;
  • дискомфорт и недомогание в пораженной области;
  • утихание боли после движений в течение дня или небольшой разминки.

При гонартрозе 2 степени — лечение проводится с применением лекарственных препаратов. Клиническая картина при данной стадии проявляется выраженными болевыми ощущениями, вплоть до того, что нога с трудом сгибается в колене.

  • ЛФК при гонартрозе

    ЛФК при гонартрозе является одним из важных методов восстановления функции коленных суставов при артрозе. После курса лечебной физкультуры пациентами отмечено:

    1. снижение болевых ощущений;
    2. улучшение подвижности и функциональности сустава;
    3. уменьшение мышечного напряжения;
    4. повышение тонуса ослабленной группы мышц.

    Гимнастика при гонартрозе

    Гимнастика при гонартрозе в комплексе лечения играет положительную роль. Она проводится в основном при начальных стадиях заболевания с целью профилактики. Лечебная гимнастика позволяет при данном недуге коленного сустава:

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    1. улучшить питание суставного хряща;
    2. увеличить подвижность коленного сустава, приучая его к определенной нагрузке;
    3. укрепить связки и мышцы, поддерживающие сустав;
    4. уменьшить боль и положительно повлиять на общее состояние здоровья.

    Гонартроз, как лечить, ведь данное заболевание коленного сустава полностью неизлечимо? К сожалению, это верное утверждение, по причине того, что невозможно вернуть былую молодость суставу, но можно препятствовать дегенеративным процессам, если вплотную заняться полным лечением этого недуга. Любой специалист этой сферы посоветует принять меры как можно раньше, потому, что процесс довольно длителен и потребует комплексного подхода.

    Народные методы лечения  гонартроз

    Гонартроз — лечение народными средствами довольно распространенная методика среди пациентов данного заболевания, однако требует обязательной консультации с вашим лечащим врачом.

    1. Лопух является одним из самых распространенных средств. Нужно промыть листья лопуха, просушить, сложить их в стопочку, бархатистой стороной вниз, прижать стопку емкостью с горячей водой. Далее смазать больное колено растительным маслом и приложить к нему стопочку листьев лопуха с внутренней бархатистой стороной, сверху обмотать полиэтиленом и зафиксировать шерстяным платком.
    2. Народная медицина также применяет и обычное подсолнечное масло. Для лечения потребуется согреть 2 столовые ложки подсолнечного масла, и на ночь втереть его в поврежденный сустав. Проведение 5 таких процедур снимают боль.
    3. Капуста также любима народными целителями. Для лечения листья капусты промазывают медом, и прикладывают к суставу на всю ночь, фиксируя бинтом. С утра следует капустный компресс обновить, на ночь снова. Обычно курс лечения длится около месяца.

    Упражнения при гонартрозе рекомендованы в начальном периоде. Комплекс упражнений желательно получить в кабинете ЛФК и выполнять их систематически, по 3-4 раза в день. После таких упражнений рекомендован получасовой отдых и согревающие компрессы перед сном.

    Как лечить гонартроз коленного сустава, если пациент лениться выполнять упражнения? Тогда можно посоветовать недолгие пешие прогулки и обязательный отдых в сидячем положении. Также полезно посещение бассейна, гребля, езда на велосипеде.

    Гонартроз – диета также предполагает вклад в эффективность лечения, так как учеными доказано, что люди с избыточным весом относятся к группе риска. Ведь повышенная масса тела оказывает значительную нагрузку на коленные суставы, в связи с этим они изнашиваются и деформируются. Диета при артрозе коленного сустава:

    • сбалансированное питание;
    • регулярный прием пищи;
    • ведение здорового образа жизни.

    Массаж при гонартрозе способен уменьшить боль и устранить симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях. Массаж также улучшает питание тканей, развивает и укрепляет мышцы коленного сустава, предупреждая ее деформацию и атрофию.

    Добавить комментарий